• تماس با ما: 01152221462
  • Info@hcch.ir

علائم خطر دوران بارداري و پس از زايمان

بنام خدا

علائم خطر دوران بارداري و پس از زايمان

   گروه هدف : زنان باردار

مقدمه :

ارتقاء سلامت مادران يكي از اركان اساسي مراقبت هاي بهداشتي درماني است و در اين دوران رابطه مادر و جنين بسيار نزديك است هر انچه كه براي مادر خطر آفرين باشد ، به نحوي در سلامت جنين و نوزاد تاثير مي گذارد لذا نوزادي ، سالم به دنيا مي آيد كه مادر سالمي داشته باشد  در نتيجه براي حفظ و تامين سلامت مادر بايد اصول بهداشتي و مراقبتهاي لازم قبل از بارداري ، در حين بارداري ، زايمان و پس از زايمان رعايت شود .

مراقبت هاي بارداري :

مادر گرامي ،  مراقبت هاي بارداري بايد به محض مثبت شدن آزمايش بارداري ارائه گردد .

مراقبت هاي معمول بارداري طي 11 بار مراجعه در طول دوران بارداري بصورت رايگان در مراكز بهداشتي درماني و خانه هاي بهداشت ارائه مي شود

زمان مراجعات معمول بارداري عبارت است :

از هفته 6 تا 10 ،   هفته 11 تا 15

هفته 16 تا 20  ،     هفته 21 تا 25       

   هفته 26تا30 ،        هفته 31 تا 34

هفته 35 تا 37 هفته  38 ، 39 و 40 و 41 بارداري

سه ماهه اول بارداري از هفته اول تا پايان هفته 14 بارداري ،  سه ماهه دوم از هفته 15 تا پايان هفته 28 بارداري و سه ماهه سوم از هفته 29 تا زمان زايمان مي باشد .

 

 

خدمات دندانپزشكي : 

معاينات معمول دندانپزشكي از ابتداي بارداري تا پايان هفته 20 بارداري صورت مي گيرد در صورتي كه مادر باردار به دريافت خدمات  درماني دندان پزشكي نياز دارد مناسب ترين زمان ، سه ماهه دوم  بارداري است .

 

آزمايشات :

آزمايشات معمول بارداري در دو نوبت صورت مي گيرد. آزمايشات نوبت اول در زمان تشكيل پرونده در هفته 6 تا 10 بارداري و آزمايشات نوبت دوم در هفته 26 تا 30 بارداري انجام مي شود .

 

سونوگرافي :

سونوگرافي معمول در دوران بارداري در صورت نبود علائم خطر ، در 2 نوبت ، در هفته هاي 18- 16  بارداري و 34-31 بارداري انجام  مي شود .

بيشترخانمهايي كه خدمات معمول را دريافت         مي كنند سالم هستند و بارداري را به خوبي طي                 مي كنند ولي در برخي از خانم ها  ، ممكن است با توجه به سئوالات و معاينات انجام شده در هر بار مراقبت موارد غير طبيعي مشاهده شود كه نياز به مداخله و مراقبت ويژه دارد .

 

 

علائم خطر فوري :

    علائم خطر فوري شامل مواردي مي باشد كه نياز به انجام  اقدامات درماني به موقع و فوري دارد كه شامل:

تشنج اختلال هوشياري و شوك مي باشد .

 

 

 

ساير علائم خطر در دوران بارداري عبارت است از :

-     خونريزي يا لكه بيني

-     كاهش يا نداشتن حركت جنين

-     آبريزش يا خيس شدن ناگهاني

-     درد  و ورم يك طرفه ساق و ران

-     درد شكم و پهلوها و يا درد سردل

-     سوزش يا درد هنگام ادرار كردن

-     استفراغ شديد و مداوم يا خوني

-     تب و لرز

-     تنگي نفس و تپش قلب

-     ورم دست ها و صورت يا تمام بدن

-     سرد درد و تاري ديد

-     افزايش وزن ناگهاني ( يك كيلوگرم يا بيشتر در هفته )

-     عفونت ، آبسه و درد شديد دندان

 

مادر باردار عزيز

در صورت بروز هر يك از علائم خطر سريعاً با پزشك و يا ماماي خود تماس بگيريد و يا به مركز بهداشتي درماني و بيمارستان مراجعه كنيد .

 

 

 

 

علائم خطر پس از زايمان :

-      خونريزي بيش از حد قاعدگي در هفته اول

-      درد و سوزش و ترشح از محل بخيه ها

-      درد شكم و پهلوها

-      افسردگي شديد / جنون پس از زايمان

-      سوزش يا دردهنگام ادرار كردن

-      خروج ترشحات چركي و بد بو از مهبل 

-      درد و تورم و سفتي پستان ها

-      تب و لرز

-     درد و ورم  يك طرفه ساق و ران

 

علائم  خطر نوزاد :

-      زردي 24 ساعت اول

-         تو كشيده شدن قفسه سينه

-      ناله كردن

-      رنگ پريدگي شديد يا كبودي

-      استفراغ مكرر شير

-      قرمزي  اطراف چشم

-       تحرك كمتر از حد معمول و بي حالي

-      بي قراري و تحريك پذيري

-      ترشحات چركي ناف يا قرمزي اطراف ناف

-      خوب شير نخوردن

-      عدم دفع مدفوع و ادرار در روزهاي اول

-      جوش هاي چركي منتشر در پوست

-      تب يا سرد شدن اندام ها و بدن

-      خروج ترشحات چركي از چشم و تورم پلك ها

 

مركز بهداشت شهرستان چالوس

واحد سلامت خانواده

 

            نسرین مژدهی فرد (کارشناس بهداشت پرستاری و مامایی)

خرداد 21 1396

فواید ورزش-شیوه زندگی سالم در میانسالان

Up Ribbon: فواید ورزش-شیوه زندگی سالم در میانسالان




 

 

v     کاهش درصد زیاد چربی ( درصد چربی مهمتر از اضافه وزن است )  

v     افزایش اعتماد به نفس و کاهش افسردگی

v     پیشگیری از افت متابولیسم پایه در افرادی که برای کاهش وزن از رژیم غذایی کم کالری استفاده کرده اند .

v     سلامت قلب و عروق : ورزش چربی های مضر خون را پائین می آورد و چربی مفید خون را افزایش میدهد و اثرات مفیدی د ردرمان فشار خون  دارد .

v     سلامت عصبی  و روانی :  اثر مفید ورزش بر عملکرد عصبی  روانی شامل بهبود خواب ، بیماری های خلقی مثل افسردگی و عملکرد اجتماعی افراد است  

v     سلامت دستگاه گوارش : ورزش یبوست را کم می کند

v     سلامت عضلات و استخوان ها : ورزش  منظم سبب افزایش قدرت عضلانی ، چابکی بدن ، افزایش تعادل بدن ، افزایش قدرت و استحکام استخوان ها ، کاهش احتمال زمین خوردن و شکستگی  ناشی از آن می شود ، ورزش منظم یکی از راه های مهم پیشگیری از مهمترین  بیماری های دوره یائسگی یعنی استئوپروزیس است .تنظیم قند خون و بیماری دیابت ( 50 درصد )

v     پیشگیری از سرطان  ها : سرطان روده بزرگ و پستان

v     Up Ribbon: ورزش برای چه کسانی ممنوع است

افزایش کیفیت زندگی : کمک به کار و خلاقیت ، حفظ تعادل و تناسب وزن و کاهش هزینه های زندگی و بیماری و در نهایت کاهش مرگ و میر  

 

v     بجز در شرایط خاصی  مثل سکته های قلبی تازه اتفاق افتاده ، ورزش ممنوعیتی ندارد.

v     نوع ورزش ممکن است متفاوت باشد و برای بعضی افراد با محدودیت انجام شود.

v     افراد دچار بیماریهای قلبی و عروقی ، دیابت با کنترل ضعیف و برخی بیماریهای چشمی و عصبی لازم است برای تعیین نوع و شدت  ورزش با پزشک متخصص مشاوره داشته باشند.

v     امروز ورزش مناسب در بهبود عملکرد و درمان بسیاری از بیماریهای قلبی عروقی ، بیماریهای مفصلی و بیماری های اسکلتی ، عضلانی نقش مهمی دارد.

v     برخلاف برخی تصورات عمومی آرتروز مانع و ممنوعیت برای انجام فعالیت ورزشی نیست و کسانی که به این دلیل ورزش نکنند در خطر افزایش بیماری های قلبی و عروقی ، دیابت و چاقی قرار دارند  که در نتیجه فشار بیشتری بر مفصل بیمار وارد شده و بیماری وی تشدید خواهد شد.

 

نوع

ورزش هوازی

تمرینات انعطاف پذیری

تمرینات قدرتی

شدت

خفیف تا متوسط

متوسط

متوسط

مدت

30-60 دقیقه

12-8 تکرار

12-8 تکرار

تکرار

7 روز در هفته

2-3 روز در هفته

2-3 روز در هفته

    نکات ایمنی در هنگام ورزش :                                                                فواید ورزش در جلو افتادگی شکم

v     کاهش تدریجی وزن ( نیم تا یک کیلو در هفته )                        * انقباض عضلات پشتی و شکمی

v     کاهش کالری دریافتی بدون حذف وعده غذایی                            * اصلاح وضعیت ظاهری بدن         

ورزش توصیه شده برای رفع جلو افتادگی شکم:

انقباض عضلات شکمی به سمت ستون مهره ها با شدت در حد اضافه بار ، انجام هر حرکت 8-12 بار و 2-3 بار در هفته                                                                                                                                             جزای یک جلسه تمرین ورزشی

Ø      مقدمه و سازماندهی (5-3 دقیقه )

Ø      گرم کردن (10-5 دقیقه)

Ø      بخش اصلی تمرین ( حداقل 20 دقیقه )

Ø       سرد کردن یا بازگشت به حالت اولیه (5 دقیقه)

    انواع تمرینات ورزشی :

v     تمرینات کششی : برای افزایش دامنه حرکتی مفاصل شانه ،زانو، مفصل ران ، تنه و شانه

v      تمرینات تعادلی : برای تقویت عضلات پاها و حفظ تعادل و جلوگیری از لغزیدن و افتادن

v     تمرینات قدرتی : برای تقویت عضلات بدن و افزایش توانایی و با کمک وزنه 300 -500 گرمی

v     تمرینات استقامتی : برای افزایش قابلیت های قلبی ریوی ( پیاده روی ، شنا، کوهنوردی ، دوچرخه سوراری...)

انواع فعالیت ها و میزان کالری مصرفی در هر فعالیت

1-     فعالیت های شغلی         2- فعالیت های روزمره خانگی                  3- فعالیت های اوقات فراغت و ورزشی

نوع فعالیت

میزان انرژی مصرفی برحسب کیلو کالری

1 دقیقه

30دقیقه

ایستادن

2

60

شستن لباس

2

60

واکس مبلمان

2

60

دوش گرفتن

½

63

لباس پوشیدن

½

63

گردگیری ساده

8/2

84

جارو زدن

6/3

108

واکس زدن

6/3

108

مرتب کردن

4

120

ساییدن کف اتاق

5/5

195

پایین رفتن از راه پله

5/6

195

بالا رفتن از راه پله

4/8

252

 

 

                 


نوع فعالیت

میزان انرژی مصرفی برحسب کیلو کالری

1 دقیقه

30دقیقه

باغبانی

8/1

54

آبیاری

8/1

54

کار با ابزار موسیقی

4/2

72

اپراتوری

5/2

75

کارهای اداری

5/2

75

رانندگی

5/2

75

چمن زنی

5/5

165

 

 

 

 

نوع فعالیت

میزان انرژی مصرفی برحسب کیلو کالری

1 دقیقه

30دقیقه

نرمش های

2

60

پیاده روی

8/2

84

والیبال

5/3

105

ماهیگیری

5/3

105

پیاده روی تند

8/3

114

پینگ پنگ

8/4

144

دوچرخه سواری

5/5

165

بدمینتون

6/6

198

تنیس

2/7

216

حرکات موزون

2/7

216

بسکتبال

5/7

225

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

هرم فعالیت بدنی و ورزش

"از پایین هرم به بالا »

 سطح 1) فعالیت های روزمره زندگی مانند پیاده طی کردن مسیر کاری روزانه ، استفاده از پله به جای آسانسور ، شستن ماشین و ...

  *آمادگی متابولیک ایجاد می کند

سطح 2) فعالیت  های  هوازی و ورزش های تفریحی مانند دوچرخه سواری ، شنا

  *آمادگی قلبی عروقی ایجاد می کند

* 3-5 روز در هفته به مدت 30-60 دقیقه

 

 

سطح 3)  ورزش های قدرتی و کشش                                                        

     * استقامت عضلانی                                                  

   *   2-3 بار در هفته به مدت 30 دقیقه

سطح 4 مرحله  بی فعالیتی یا استراحت

  *فعالیت هایی مانند تماشای تلویزیون ، مطالعه کردن

  *روزانه حداکثر 30 دقیقه و پس از انجام  فعالیت بدنی و تحرک به مدت 30 دقیقه

 

 

 

فرحناز کیوان مهر کارشناس برنامه خدمات نوین سلامت میانسالان و سالمندان

خرداد 21 1396